Дерматит у взрослых: симптомы, виды заболевания, диагностика и лечение

Дерматит – собирательное название для разных видов воспаления кожи, вызванных аллергией, паразитами, влиянием химических веществ или физическим воздействием. При дерматите возникают нарушения функций кожных покровов, присутствуют элементы воспаления и существует опасность инфицирования организма через поврежденную кожу.

Как распознать дерматит: основные признаки

Дерматит доставляет немало дискомфорта: пораженное место может краснеть, чесаться, шелушиться, гноиться, жечь, болеть. Недуг доставляет не только физические страдания, но и моральные: при хроническом дерматите на видных местах тела (лицо, шея, кисти рук) больной не может полноценно жить и работать.

Проявление дерматита в зоне декольте
Проявление дерматита в зоне декольте

Итак, дерматит у взрослых проявляется в виде повреждения кожного покрова. Ниже рассмотрена классификация этих повреждений.

Самые распространенные проявления:

  1. Эритерма. Покраснение кожи в месте воздействия раздражителя или аллергена. Происходит вследствие сильного расширения капилляров.
  2. Отек. Припухлость в месте поражения, связанная со скоплением жидкости в тканях.
  3. Сыпь. Возникают пузыри или небольшие пузырьки, которые могут группироваться в узлы. После сыпи могут оставаться рубцы, шелушение, пигментация.
  4. Зуд, жжение, боль, дискомфорт. Кожные покровы, пораженные дерматитом, могут зудеть, особенно если речь идет об аллергической форме заболевания.

Дерматит проявляется по-разному в зависимости от его вида и стадии, общего состояния здоровья заболевшего, силы его иммунитета.

Проявления дерматита, вызванного аллергией, имеют рецидивирующий характер, появляясь снова и снова. Разовая доза таблеток и мазей, как правило, не избавляют от недуга.

Виды заболевания

В зависимости от характера заболевания различают простой контактный и аллергический (атопический) дерматит. Рассмотрим, в чем различия.

Контактный дерматит

При простом контактном дерматите происходит прямое поражение тканей кожи. Контактный дерматит возникает вследствие ожога (химического, термального, радиационного, солнечного), физического воздействия (трения об одежду, расчесывания), соприкосновения с некоторыми растениями (например, с крапивой).

Контактному дерматиту подвержены все людям вне зависимости от состояния здоровья, наследственности, иммунитета, возраста, так как факторы, вызывающие его, являются безусловными.

Хоть раз в жизни каждый обжигался крапивой, обгорал на солнце, натирал мозоли на ногах новой обувью – это и есть контактный дерматит.

Площадь пораженной кожи соответствует площади, контактировавшей с раздражителем. К примеру, солнечный ожог будет только там, куда светило солнце, а мозоль будет там, где давил туфель.

Аллергический дерматит или токсидермия

Наиболее частая причина дерматита – аллергия на внешние возбудители. При аллергическом дерматите поражение тканей кожи происходит не сразу, а через промежуток времени, спустя который организм сформирует аллергическую реакцию.

В отличие от простого контактного дерматита, аллергический поражает не всех лиц, а лишь тех, у кого есть предрасположенность к аллергиям или повышенная чувствительность к данному возбудителю.

Если речь идет о контактном аллергическом дерматите (когда кожа соприкасается с аллергеном), площадь поражения может значительно превосходить площадь соприкосновения с раздражителем.

Если речь о токсидермии, возбудитель проникает в организм неконтактным способом (например, при вдыхании пыльцы растений или шерсти животных, поедании пищи, вызывающей аллергию) и вызывает ряд аллергических процессов, одним из которых является дерматит.

Формы течения дерматита

Различают две формы дерматита:

  1. Острая. Наступает сразу (или через время) после контакта с раздражителем или аллергеном.
  2. Хроническая. Итог недолеченной острой формы или длительного контакта с аллергеном.

Их же можно назвать стадиями дерматита. Начальная стадия протекает в острой форме, вторая – хроническая стадия – может преследовать больного на протяжении всей жизни.

Диагностика

dermatolog

Первое, что нужно сделать – посетить терапевта, который выдаст направление на развернутые анализы мочи и крови и, скорее всего, направит к дерматологу.

Дерматолог может назначить соскоб с места поражения для проведения лабораторных исследований (гистология, бактериологическое исследование).

При подозрении на бытовую или пищевую аллергию следует посетить аллерголога для прохождения проб на разные виды аллергенов.

Лечение заболевания

В первую очередь нужно предостеречься от самолечения, особенно если причина дерматита вам неизвестна. Лекарственные растения и продукты пчеловодства, популярные при лечении в домашних условиях, сами могут вызывать аллергию, тем самым усиливая проявления дерматита. Поэтому перед тем, как подбирать средства и лекарства, нужно посетить врача.

Лечение дерматита подбирается в зависимости от вида, стадии и причины. Оно бывает общим и симптоматическим. Минимальный срок лечения дерматита, даже локального, составляет три месяца.

Если бросить лечение, когда пройдут симптомы, не пройдя полный курс, дерматит может приобрести хронический характер и будет возобновляться снова и снова.

Симптоматическое лечение направлено на устранение результатов дерматита – поражений кожи, экзем, сыпи, эктопии, шелушения и т.п. Это гормональные, противовоспалительные, антигрибковые, противомикробные или комбинированные мази и спреи.

К гормональным препаратам против дерматита можно отнести:

  1. Преднизолон. Применяется при контактном и атопическом дерматите. Действующее вещество – преднизолон. Нельзя использовать при системных грибковых инфекциях. Курс лечения – 4-5 недель. Дозировку устанавливает врач.
  2. Флуцинар. Применяется при контактном, атопическом и себорейном (грибковом) дерматите. Действующее вещество – флуцинолон. Курс лечения составляет не более двух недель (после перерыва можно будет повторить). При использовании на лице курс лечения не более одной недели.
  3. Лоринден. Применяется в качестве противовоспалительного средства при атопическом дерматите. Действующие вещества – флуметазона пивалат и салициловая кислота. Мазь продолжают наносить до полного исчезновения симптомов дерматита, после чего прекращают лечение спустя еще 3-4 дня.
  4. Фторокорт. Средство против аллергического дерматита, проявляющегося в виде сухих и мокнущих экзем. Действующее вещество – триамцинолон. Курс лечения составляет от пяти до десяти дней, при отсутствии результатов может быть продлен до 25 дней, но не должен составлять более месяца.
Флуцинар - эффективная гормональная мазь против дерматита
Флуцинар — эффективная гормональная мазь против дерматита

Они очень эффективны для снятия симптомов дерматита, чаще всего применяются при запущенной форме заболевания или при большой площади поражения кожи.

Гормональные мази следует применять только короткими курсами, так как они вызывают ряд осложнений. Если можно вовсе обойтись без них – лучше так и сделать.

Из противовоспалительных можно выделить:

  1. Акридерм. Применяется как при аллергическом, так и при простом контактном дерматите. Можно использовать при профессиональных дерматитах (вызванных, например, перманентным попаданием химических возбудителей на кожу) и при солнечных эритермах (ожогах и покраснениях). Нельзя использовать при периоральном дерматите. Действующее вещество – бетаметазон. Курс лечения – до трех недель.
  2. Адвантан. Применяется при любых видах дерматита: простом контактном, аллергическом, а также истинном (когда причина не установлена) дерматите. Противопоказанием к применению также является периоральный дерматит. Действующее вещество: метилпреднизолона ацепонат. Курс лечения составляет от двух недель до трех месяцев.
  3. Тридерм. Применяют при всех видах дерматита. Препарат снимает покраснение и воспаление, убивает бактерии и подавляет активность грибков, если они есть. Помогает при занесении инфекции на пораженные дерматитом участки. Действующие вещества: бетаметазон, клотримазол, гентамицин. Курс лечения – две-три недели. Если по истечении этого срока симптомы не проходят, нужно повторно обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Тридерм - противовоспалительная мазь
Тридерм — противовоспалительная мазь

Эти мази снимают зуд и воспаление, ускоряют заживление кожи.

При аллергическом дерматите лечение направлено не только на устранение симптомов, но и на причину заболевания. Поэтому терапия включает в себя преимущественно антигистаминные препараты, среди которых: Кларитин, Зодак, Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенистил, Телфаст и другие.

Если аллергопробы выявили конкретный возбудитель, его следует устранить из быта. Если речь о пищевой аллергии – продукт нужно исключить из рациона.

При себорейном дерматите, возбудителем которого являются грибки, назначаются противогрибковые и антисептические препараты.

При установлении патогенного грибка как возбудителя дерматита используются такие средства:

  1. Микозорал. Мазь с фунгистатическим действием, т.е. замедляющим рост грибов. Активное вещество – кетоконазол. Курс лечения – от двух недель до месяца (иногда дольше).
  2. Микозон. Средство контролирует размножение грибковой флоры и оказывает бактерицидное воздействие. Активное вещество — миконазола нитрат. Курс лечения – от двух недель до двух месяцев.
  3. Акридерм ГК. Мазь комплексного действия: снимает покраснение и зуд, уничтожает грибки, убивает бактерии. Активные компоненты: бетаметазон, клотримазол, гентамицин. Курс лечения – от двух недель до полутора месяцев.

В лечении дерматита главное – вовремя показаться специалисту, чтобы он определил причину и назначил лечение. Если вы снимете симптомы народными средствами или мазями, но не вылечите первопричину дерматита, он будет проявляться снова и снова, пока не приобретет хроническую форму, которая может быть очень трудноизлечима.

Комментариев еще нет

Добавить комментарий