Экзема на руках: причины, виды заболевания и лечение

Экзема – кожное заболевание, которое может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Чаще всего у больных диагностируется хроническая форма патологии, которая трудно поддается лечению. Экзема на руках склонна к частым обострениям, которые возникают под воздействием негативных факторов (преимущественно нервно-аллергического характера).

Больные с этим диагнозом испытывают моральные страдания, так как высыпания в 89 % случаев локализуются на открытых участках тела. Пациенты с экземой на руках сталкиваются с проблемами при устройстве на работу, многие не могут наладить личную жизнь, поэтому лечение экземы на руках – актуальная проблема для всех, кому поставлен данный диагноз.

Чтобы правильно подобрать медикаментозную терапию, важно определить тип патологии и площадь пораженной поверхности.

Почему появляется экзема?

Большинство специалистов считают, что экзема кистей рук относится к заболеваниям с невыясненным генезом.

Несмотря на большое количество клинических исследований, учёным не удалось со 100 %-ной точностью выяснить, что именно влияет на начало патологических изменений в поверхностных слоях кожи.

Врачи-дерматологи называют ряд факторов, которые повышают риск возникновения болезни. К ним относятся:

  • нарушения гормонального баланса (характерно для подростков в период полового созревания и женщин, вынашивающих ребёнка);
  • сахарный диабет;
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • кишечный дисбактериоз;
  • патологии органов пищеварительной системы (холецистит, панкреатит);
  • хронический дефицит минералов и витаминов (особенно витамина B6);
  • длительное состояние стресса;
  • нарушение водно-электролитного обмена;
  • различные формы иммунодефицита;
  • аллергические реакции.

ekzema-na-rukakh2

Вероятность возникновения экземы увеличивается, если человек работает на вредном производстве, требующем постоянного контакта с опасными веществами.

Инфекционные заболевания кожи бактериального или грибкового происхождения приводят к ослаблению местного иммунитета и появлению характерных высыпаний.

Некоторые врачи полагают, что причиной патологи может стать генетическая предрасположенность. Доказательств этой теории пока нет, но у детей, чьи родители страдали данным недугом (хотя бы один), болезнь диагностировалась в 4 раза чаще, чем у малышей, рождённых от здоровых родителей.

Виды экземы на руках

Классификация заболевания, принятая в медицинских сообществах, делится по нескольким признакам.

По локализации патологического процесса:

  • экзема на ладонях (чаще всего определяется мокнущая форма, сопровождающаяся образованием и выделением гноя);
  • экзема на пальцах рук (подвержены люди, работающие с вредными соединениями);
  • экзема между пальцев (самая болезненная форма);
  • экзема ногтей (отдельный вид заболевания, возникающий преимущественно на фоне грибкового поражения ногтевых пластин).
Экзема между пальцев рук
Экзема между пальцев рук

По причине возникновения:

  • атопическая (аллергическая форма);
  • микробная (возникает на фоне длительного течения инфекционных процессов на поверхностных слоях кожи);
  • идиопатическая (заболевание с невыясненной этиологией, «истинная» экзема);
  • профессиональная (возникает на участках, постоянно контактирующих с химическими веществами).

По внешним проявлениям врачи выделяют мокнущую форму патологии и сухую. Сухая экзема на руках сопровождается покраснением кожи, образованием сухих и болезненных трещин, отёчностью поражённого участка. При мокнущей форме пузырьки, заполненные жидкостью, лопаются, и на месте образовавшейся эрозии начинает выделяться гнойное содержимое.

Если у больного диагностирована экзема на руках, причины и лечение патологии должны определяться лечащим врачом. Самостоятельная диагностика и подбор лекарственной терапии могут ухудшить состояние больного и обострить течение болезни.

Как лечить?

Поговорим о том, как вылечить экзему на руках. Уникального препарата от этого заболевания не существует, поэтому самолечение при любой форме патологии недопустимо. Все назначения должен делать врач-дерматолог после проведения визуального осмотра, сбора анамнеза и необходимых лабораторных исследований.

При определении схемы лечения врач учитывает причины экземы на руках, возраст пациента, тяжесть симптоматики, общее самочувствие больного и другие факторы, которые могут повлиять на результат терапии.

Медикаментозное лечение

Витамины

vitamin-b

Поливитаминные препараты назначаются при любом виде экземы, но при данном диагнозе подбирать концентрацию и состав комплекса должен специалист.

Дело в том, что синтетические витамины могут вызвать аллергическую реакцию и усугубить течение атопической формы экземы.

Больному в обязательном порядке назначаются витамины группы B (вводятся инъекционным способом), витамины C и E, а также никотиновая кислота.

Средства для устранения интоксикации

С целью выведения токсинов используются энтеросорбенты. К самым популярным и эффективным препаратам среди сорбентов нового поколения относятся:

  • «Полисорб»;
  • «Мультисорб»;
  • «Энтеросгель»;
  • «Атоксил».
Длительность применения сорбентов не должна превышать 7-10 дней.

При тяжёлых формах патологии (например, микробной экземе) пациентам ставятся внутримышечные (глюконат кальция) или внутривенные инъекции (тиосульфат натрия или хлорид кальция).

Препараты для лечения невротических патологий

В зависимости от тяжести симптомов больным назначаются две группы препаратов:

  • транквилизаторы («Феназепам»);
  • мягкие растительные средства с седативным эффектом («Валериана лекарственная», «Ново-пассит», «Персен»).
novo-passit
«Ново-пассит» — растительный препарат с седативным эффектом для лечения невротических патологий

Хорошие результаты в лечении патологии даёт пероральный приём натрия бромида и бромкамфоры, но эти средства нельзя принимать без разрешения специалиста, так как они могут вызывать серьёзные побочные эффекты.

Препараты для повышения иммунитета

Использование иммуномодуляторов помогает укрепить местный клеточный иммунитет, улучшить формирование иммунного ответа и продлить период ремиссии. Данные препараты показаны только пациентам с различными стадиями иммунодефицита. Приём лекарств должен проводиться в условиях стационара либо под постоянным врачебным контролем (в случае амбулаторной терапии).

Для лечения экземы на руках используются следующие виды иммуномодулирующих лекарств:

  • «Ликопид»;
  • «Тимолин»;
  • Стекловидное тело;
  • «Иммунофан»;
  • «Плазмол».

Все препараты с иммуностимулирующим действием можно принимать только в период ремиссии.

Антигистаминные лекарства

Использование блокаторов гистамина показано при любой форме болезни.

При средней тяжести заболевания пациенту выписываются:

  • «Цетрин»;
  • «Лоратадин»;
  • «Эриус»;
  • «Дезал»;
  • «Зодак»;
  • «Зиртек».

Если болезнь протекает в тяжёлой форме, возможно введение «Хлоропирамина» и «Прометазина» парентеральным способом.

Препараты для улучшения пищеварения

Назначают такие лекарства — «Креон», «Микразим», «Энзистал», «Фестал». Пищеварительные ферменты могут понадобиться в случае, когда экзема на руках сочетается с проблемами пищеварения и хроническими заболеваниями пищеварительного тракта.

Средства для нормализации кишечной микрофлоры

hilak-forte

Для восстановления баланса полезных бактерий врачи рекомендуют использовать следующие препараты:

  • «Бифиформ»;
  • «Бифидумбактерин»;
  • «Хилак Форте»;
  • «Линекс».

Нужны ли антибиотики?

Если болезнь принимает генерализованную форму, а также при наличии гнойного процесса врач назначит больному антибиотики. Перед началом лечения пациенту проводится бактериологический посев для определения возбудителя и подбора эффективного лекарства. Если результат от лечения не наступает в течение 7 дней, требуется обратиться к врачу для повторного исследования.

Антибиотики пенициллинового ряда практически не используются для лечения экземы, поэтому привычные лекарства («Амоксициллин», «Амоксиклав») будут неэффективны. Для лечения больных с экземой на руках и между пальцев применяются макролиды, цефалоспорины и фторхинолоны.

Целесообразность гормональной терапии

Если патологический процесс затрагивает лишь ладони и пальцы рук, можно ограничиться использованием местных гормональных средств. Кортикостероидные лекарства обладают большим перечнем противопоказаний и могут вызывать серьёзные побочные эффекты, поэтому системное применение гормональных препаратов показано в исключительных случаях при обострённом течении болезни.

На весь период терапии пациент должен находиться под наблюдением врача, поэтому такая терапия обычно проводится в условиях стационара.

Препараты, чаще всего используемые для лечения осложнённой экземы кистей рук:

  • «Преднизолон»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Кортикотропин».
Продолжительность лечения не должна превышать 15 дней.

Препараты для местного использования

По строгим показаниям и по назначению дерматолога можно использовать гормональные мази с добавлением кортикостероидных гормонов, антисептиков или антибиотиков. К ним относятся:

  • «Скин-кап»;
  • «Лоринден С»;
  • «Целестодерм»;
  • «Флуцинар».

Если область поражения небольшая, показано применение лечебных компрессов и примочек с жидкостью Бурова, димедроловой пастой (2 %) или нитратом серебра в виде раствора.

rezorcin-formaldrgidnaya-pasta

Для лечения микробной экземы применяются:

  • раствор бриллиантовой зелени (зеленка);
  • «Пантенол»;
  • «Левовинизоль»;
  • «Резорцин».

Острая форма заболевания успешно поддаётся терапии, состоящей из следующих средств (в форме присыпок и примочек):

  • цинковое масло;
  • белая глина;
  • пшеничный крахмал.

Физиотерапевтическое лечение

Использование физиотерапевтических методов лечения позволяет улучшить состояние кожных покровов, снизить симптоматические проявления и укорить период выздоровления.

К наиболее эффективным способам, используемым для терапии экземы рук, относятся:

  • аппликации из парафина и озокерита;
  • ультрафонофорез;
  • электросон;
  • грязелечение;
  • лечение лазером;
  • иглорефлексотерапия.

Физиотерапевтическое и медикаментозное лечение обязательно должно сочетаться с соблюдением лечебной диеты.

Больному нужно исключить из рациона все продуты с повышенными аллергенными свойствами: колбасы, копчёности, маринады, шоколад, кофе, специи, алкоголь. Любые белковые продукты (яйца, мясо, рыба) должны готовиться методом отваривания или запекания.

Терапию можно дополнить использованием лекарственных трав. Для лечения экземы на руках отлично подойдут отвары из ромашки, календулы, шалфея, череды для наружного применения. Они помогают снять воспаление, успокоить раздражённую кожу и ускорить заживление болезненных трещин и волдырей.

Комментариев еще нет

Добавить комментарий