Рожистое воспаление ноги: причины, симптомы и лечение

Рожистое воспаление кожи (код по МКБ 10 — А46) — болезнь инфекционного происхождения с бактериальной природой, острой стадией и возможностью перехода в хроническую форму. Главной причиной развития рожи является гемолитический стрептококк группы А. Возбудитель провоцирует общую интоксикацию, а на коже образуются локализованные очаги воспаления.

Что такое рожистое воспаление ноги и его причины

Гемолитический стрептококк вызывает такие распространенные заболевания как, например, ангина. Но не все люди, переболевшие ей, впоследствии страдают от воспалительных процессов тканях кожи.

Кроме патогенной инвазии, причинами развития рожи на ноге могут быть:

  • предрасположенность к заболеванию, обусловленная слабым иммунитетом;
  • аллергия на продукты жизнедеятельности бактериального агента;
  • травмы кожи, сильные ушибы;
  • общий перегрев или переохлаждение;
  • измененные психические состояния, эмоциональный дисбаланс, стрессы;
  • солнечный, холодовой или химический ожог.
Заразна ли рожа на ноге для окружающих? Да, так как патоген передается посредством прямого контакта с носителем, чему способствуют микроскопические повреждения кожи.

При сочетании нескольких неблагоприятных факторов и ослабленного иммунитета — стрептококк сразу же проявит себя. Случаи заражения извне фиксируются реже. Это происходит при использовании нестерильного медицинского инструмента либо же лимфогенным путем.

Локализация поражений в области голеностопа встречается чаще всего. Внутренняя поверхность бедер, стопы или ягодицы поражаются стрептококком реже.

Признаки заболевания

Рожа на ноге на начальной стадии становится причиной резкого и беспричинного повышения температуры тела до 40 градусов. При этом больной жалуется на мышечную и головную боль, ослаблен и вял. В острой стадии к общей симптоматике добавляются приступы тошноты и рвоты, судорожный синдром и навязчивые бредовые состояния.

К концу инкубационного периода, составляющего сутки, к типичным симптомам рожи присовокупляется чувство жжения, «натянутости» кожи, местные или общие отеки. Конечность становится горячей, чувствуется пульсация крови. Инфекционные очаги приводят к обезображиванию кожи.

roja

Как выглядит рожа на ноге? Характерная черта воспаления — ярко-красный, иногда бордовый цвет кожи на пораженных участках.

Внешне это выглядит как языки пламени, расползающиеся по ноге. Очаги имеют четко обозначенные границы, слегка выступающие над кожей. Это так называемый воспалительный вал.

Рожистое воспаление ноги быстро переходит в острую стадию, которая длится в среднем от 7 до 20 дней. Затем воспаление начинает проходить и сменяется сильным шелушением омертвевших участков кожи. После полного заживления зоны поражения изменяют привычный цвет, могут дипегментироваться.

Если рожистое воспаление нижних конечностей протекает в тяжелой форме, то верхний слой кожи может отслаиваться пластами, на месте ран появляются образования, заполненные геморрагическим или серозным содержимым.

Пациенты с буллезно-геморрагической и эритематозно-буллезной формой болезни помещаются в стационар. Как осложнение врачи прогнозируют таким больным длительно незаживающие язвы трофической природы.

О рецидиве рожистого воспаления говорят, если воспаление повторно проявило себя в течение 24 месяцев от момента предшествующего выздоровления.

Способы лечения и их эффективность

Антибиотики

Рожистое воспаление ноги, лечение которого базируется на устранении первичной причины заболевания, требует назначения антибиотиков нового поколения. Препаратами первого выбора являются пенициллины и цефалоспорины. Именно к ним наиболее восприимчив стрептококк, являющийся возбудителем рожистого воспаления.

Бензилпенициллин - антибиотик из группы пенициллинов, применяемый для лечения рожистого воспаления
Бензилпенициллин — антибиотик из группы пенициллинов, применяемый для лечения рожистого воспаления

Курсовая длительность приема — 7-10 дней в зависимости от стадии болезни и наличия сопутствующих патологий. Лекарства принимаются строго по назначению, выдерживается рекомендованный временной интервал.

Клиническая оценка результативности проведенной терапии дается на основании затухания симптоматики локализованного воспаления, нормализации температуры тела, улучшения общего состояния. В качестве инструментального контроля над процессом выздоровления используется микробиологическая оценка состояния кожи на ноге.

Иммуномодуляторы

Наряду с антибиотиками врач назначит пациенту средства иммуномодулирующей и десенсибилизирующей терапии. Они необходимы для очистки организма от токсинов, вырабатывающихся в процессе жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Токсины становятся причиной индивидуальной аллергической реакции. С целью предупреждения негативных реакций применяются препараты для десенсибилизации. Обычно это «Димедрол», позволяющий снизить остроту аллергических проявлений.

taktivin
Иммуномодулятор Тактивин

Иммуномодуляторы используются как стимулятор скорости иммунного ответа на стрептококк. В назначениях можно встретить «Тактивин», «Тималин», «Декалис».

При наличии сопутствующих системных или хронических заболеваний в лечебную схему входит антистрептококковая сыворотка или комплекс анатоксинов.

Мази и кремы

Рожа на ноге подразумевает и лечение местными препаратами. Наружные средства дают устойчивый результат, поскольку кремы и мази наносятся непосредственно на пораженный стрептококком участок кожи.

Например, хлорэтиловые примочки дают эффект охлаждения, что в первые несколько дней острого периода позволяет снизить интенсивность боли. В это же время рекомендовано накладывать повязки, вымоченные в растворе антисептика. Препарат призван вызвать гибель стрептококкового возбудителя и остановить процесс активации вторичной патогенной флоры, усугубляющей клиническую картину рожистого воспаления.

Физиотерапия

Антибиотики при рожистом воспалении не смогут полноценно помочь, если пациентом будут проигнорированы назначения физиотерапевта. Чтобы восстановить кожу и мягкие ткани, следует нормализовать нарушенный обмен веществ.

Физиотерапия позволяет снизить количество рецидивов рожи, а затем и полностью излечиться.

В большинстве случаев достаточно направленного ультрафиолетового облучения. Стрептококки гибнут под воздействием ультрафиолета, и, в конечном итоге, с помощью антибиотиков и физиотерапии удается полностью победить возбудителя.

Можно облучать только патологически измененные участки кожи. При мигрирующей форме рожистого воспаления рассматривается вопрос об облучении всей поверхности ноги.

Больным с рецидивирующем типом заболевания показаны и иные физиотерапевтические способы лечения, например, парафино- и озокеритотерапия. Эффект этих процедур основан на тепловом воздействии, помогающем остановить размножение стрептококка. Также улучшается микроциркуляция, благодаря чему к пораженной области доставляются иммунокомпетентные клетки, активно работающие в очаге воспаления.

В остром периоде назначается гидрокортизон (фоно- и электрофорез). Этот средство с противовоспалительным действием.

Как лечить рожу на ноге, если на месте поражения развился абсцесс или появилась флегмона? В этом случае пациент переводится в хирургическое отделение, где под местной анестезией врач проводит вскрытие нарыва, убирает гной и устанавливает дренаж для последующего его оттока. Таким образом предупреждают гнойную интоксикацию.

Лечение в домашних условиях

kompress-iz-kartofelja

Лечение рожистого воспаления ноги в домашних условиях возможно, но официальная медицина не рекомендует прибегать к подобным средствам без консультации с инфекционистом и предварительной диагностики.

Хорошо зарекомендовавшее себя средство, помогающее ускорить выздоровление, это компресс из толстого слоя натертого на крупноячеистой терке картофеля. Его прикладывают на время ночного сна, прямо поверх пораженной стрептококком области.

В некоторых рецептурных сборниках даются рекомендации по использованию капустного листа, отбитого до состояния кашицы.

Если позволяет расположение очагов, то на пораженную ногу можно накладывать повязки, пропитывающиеся составами по следующей рецептуре:

  1. Толченные ягоды можжевельника (2 столовых ложки), заливаются 0,5 литра кипящей воды и кипятятся на большом огне от 3 до 5 минут. После чего отвар охлаждается естественным путем и настаивается 2-3 часа. Повязка вымачивается, хорошо отжимается и прикладывается к больной коже. Меняют ее четырежды в день.
  2. По такому же принципу применяют настойку чаги, эвкалиптовый отвар и противовоспалительный сбор. Все эти компоненты приобретаются в аптечном киоске.
  3. Самостоятельно настой готовят из равных пропорций соцветий аптечной ромашки, травы зверобоя, душицы и шалфея. Повязка должна плотно облегать ногу, а сверху обматывают вторым слоем марли, смоченным в рапе (1 чайная ложка поваренной соли на 250 мл воды). Менять повязки следует трижды в день, между процедурами кожа ноги должна отдыхать не менее часа.

Лечение народными средствами для перорального приема:

  1. Трижды в сутки и в количестве одной десертной ложки употребляют настой из соцветий ромашки, молотых листьев мать-и-мачехи, с добавлением свежего меда;
  2. Травяной настой также может состоять из равных частей эвкалиптовых листьев, крапивной зелени, корня аира, солодки, кровохлебки, сушеницы, душицы и тысячелистника. На 10-15 г сбора добавить стакан кипящей воды, дать настояться и пить четырежды в день по 50 мл. В этом же отваре можно смачивать повязки для наружного использования.
  3. В фитомагазинах и аптеках продается «Серебряная вода», ею заменяют часть ежедневной порции жидкости, просто выпивая вместо чая.
Попытки самостоятельного лечения, впрочем, как и ожидания самопроизвольного заживления очагов, могут привести к усугублению ситуации, провоцируя такие осложнения, как сильная интоксикация, некроз кожи, потеря чувствительности нарушение функциональности конечности. Все назначения должны делаться врачом.

Рожистое воспаление лечится двумя специалистами — инфекционистом и хирургом. Консервативные методы терапии не всегда помогают, поэтому избавиться от рожи на ноге не так просто.

Важно, чтобы пациент соблюдал все рекомендации и избегал контакта с окружающими, поскольку представляет собой эпидемиологическую опасность.

Комплексное лечение снижает вероятность рецидива и предупреждает необратимые изменения в структуре кожи и мягких тканей.

1 комментарий

  1. Рожистое воспаление развивается у лиц с проблемами иммунитета и местной защиты кожи – у беременных, ослабленных, пожилых, людей с диабетом и хроническими кожными болезнями.

Добавить комментарий